Specialiserad somatisk vård, slutenvård på hälsovårdscentraler, institutionsvård inom specialiteten psykiatri samt vårdperioder med åtgärder

Kvalitetsbeskrivning

Statistikuppgifternas relevans

Statistikrapporter om specialiserad somatisk vård, slutenvård på hälsovårdscentraler, institutionsvård inom specialiteten psykiatri, vårdperioder med kirurgiska åtgärder och om dagkirurgi kallas här Hilmo-rapporter. De bygger på de vårdanmälningar med personbeteckning som fås från sjukhusen varje år och som innehåller uppgifter om patientens hemkommun, serviceproducent, patientens inskrivningsuppgifter, vårduppgifter och utskrivningsuppgifter. Inom specialiteten psykiatri lämnas utöver dessa uppgifter även uppgifter på ett tilläggsblad. Dessa uppgifter gäller läkemedelsbehandling, tvångsåtgärder och patientens psykiska tillstånd.

Hilmo-rapporterna innehåller uppgifter om det årliga antalet vårdperioder och vårddygn för de patienter som fått slutenvård inom den specialiserade sjukvården och primärvården eller inom dagkirurgin. Antalen redovisas efter huvuddiagnos samt huvudåtgärd. Dessutom redovisas uppgifter om specialiserad somatisk vård, hälsovårdscentralernas slutenvård och specialiteten psykiatri indelade efter område (kommun eller sjukvårdsdistrikt), specialitet, åldersgrupp, serviceproducent samt som tidsserie indelad efter diagnosernas huvudgrupper och de vanligaste diagnoserna. Antalet patienter och vårddygn presenteras också ålders- och könsstandardiserat efter sjukvårdsdistrikt eller kommun samt per 1000 invånare. Förändringen jämfört med året innan eller under en fem års period anges i procent.

I statistikrapporten om specialiteten psykiatri ingår också uppgifter som samlats in genom ett tilläggsblad. Den genomsnittliga varaktigheten av avslutade vårdperioder och deras median (vårdperioder med kirurgiska åtgärder) beräknas såväl per diagnos som per område och sjukhus.

Av vårdanmälningar om psykiatri för 2008 saknas över 500 tilläggsblad. Oftast tycks detta ske i situationer, där patienter överflyttas flera gånger från en specialitet till en annan eller från ett sjukvårdsdistrikts sjukhus till ett annat.

Statistikuppgifter om vårdperioder med åtgärder samt uppgifter om regionala variationer inom kirurgi och dagkirurgi tas fram om patienter som under vårdperioden genomgått ingrepp enligt åtgärdsklassifikationen.

Statistikrapporterna riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, förvaltningsmyndigheter, planerare och forskare, som behöver aktuell information om sjukhusens serviceproduktion i Finland.

I statistikrapporterna förklaras de viktigaste begreppen och definitionerna. Insamlingen av uppgifter grundar sig på lagen om Institutet för hälsa och välfärd (668/2008), statistiklagen (280/2004), lagen om riksomfattande personregister för hälsovården (566/1989) samt förordningen om riksomfattande personregister för hälsovården (1671/1993).

Metodbeskrivning för den statistiska forskningen

Uppgifterna i Hilmo-rapporterna har samlats in från alla sjukhus i Finland. Populationen i statistiken utgörs av alla de personer som varit intagna på en vårdavdelning eller som genomgått dagkirurgiska åtgärder under året. En gång per år sänds uppgifterna enligt givna definitioner och anvisningar till Institutet för hälsa och välfärd (THL) som överföringsfil på PC-disketter, CD/DVD -skiva eller minnessticka. Uppgifterna kontrolleras och lagras därefter i en elektronisk databas.

Uppgifternas riktighet och exakthet

Uppgifternas riktighet är beroende av uppgiftslämnarna. Statistikuppgifterna jämförs med motsvarande antal föregående år och oklara fall kontrolleras hos de berörda uppgiftslämnarna. Den uppskattning som gjorts på grundval av den preliminära statistiken har konstaterats ligga mycket nära det faktiska antalet. I allmänhet ökar de antal som angetts i den preliminära statistiken lite i den slutliga statistiken till följd av korrigeringar och att man fått uppgifter som saknats. Eventuella fel som hittas i statistiken korrigeras i den slutliga statistiken.

Uppgifternas aktualitet och rättidighet i publikationerna

Hilmo-rapporterna är statistik som Institutet för hälsa och välfärd (THL) sammanställer en gång per år. Avsikten är att de slutliga rapporterna offentliggörs före utgången av följande år.

Tillgång till uppgifterna och deras transparens/tydlighet

Statistiken offentliggörs på Institutet för hälsa och välfärds (THL) webbsidor på adressen
http://www.stakes.fi/SV/tilastot/aiheittain/terveyspalvelut/slutenvard/index.htm

Statistikens jämförbarhet

Utskrivnings-/vårdanmälningssystemet har varit i bruk vid Finlands vårdinrättningar sedan 1969. Utskrivningsanmälan (meddelande om att vården avslutats) blev en vårdanmälan i början av 1994 i enlighet med 4 § i 1 mom. i lagen om forsknings- och utvecklingscentralen för social- och hälsovården (1073/92). Systemet omfattar slutenvården inom specialiserad sjukvård och primärvård.

Jämförbarheten av uppgifterna påverkas såväl av ändringar av diagnos- och åtgärdskoder som av datainnehåll. Datainnehållet utvidgades mest genom ibruktagandet av tilläggsbladet till vårdanmälan om psykiatrisk patient och om krävande hjärtpatient 1994. Uppgifterna på tilläggsbladen från 1994 är ganska bristfälliga.

Uppgifter om åtgärder har samlats in genom utskrivnings-/vårdanmälningen från och med 1986. Från 1986 till 1996 användes Sjukhusförbundets åtgärdsnomenklatur, från 1997 till 2003 den första åtgärdsklassifikation som utarbetats av Stakes (anvisningar och klassifikationer 1996:3). Från 2004 har använts åtgärdsklassifikationen som Institutet för hälsa och välfärd (THL) upprätthåller och offentliggör i kodtjänsten. De nya sjukdomsklassifikationerna och åtgärdsklassifikationerna är alltid mer omfattande än de tidigare versionerna, vilket försvårar jämförandet. Även den medicinska utvecklingen, t.ex. ändringarna i diagnostiken av sjukdomar påverkar statistiken och jämförbarheten av olika år, vilket bör observeras vid genomgångar av tidsserier.

Tydlighet och enhetlighet/överensstämmelse

Hilmo-rapporterna innehåller uppgifter om sjukhustjänster från hela landet. I rapporterna följs den internationella klassifikationen av sjukdomar och Nomeskos klassifikation av kirurgiska åtgärder, som kan ändras så att den motsvarar den internationella åtgärdsklassifikationen. Detta ger möjlighet till internationella jämförelser.

Tillbaka till ingångssidan för slutenvård inom hälso- och sjukvården

Tillbaka till ingångssidan för kvalitetsbeskrivningar