Öppenvårdsbesök inom primärvården på
hälsovårdscentralerna 2009
Kvalitetsbeskrivning
Statistikuppgifternas relevans
Statistiken över öppenvårdsbesöken inom primärvården på
hälsovårdscentralerna innehåller uppgifter om antalet
hälsocentralsbesök per år. Hälsocentralsbesöken redovisas indelade
i besök hos läkare eller annan personal.
Besökstyperna har specificerats som besök på rådgivningsbyråer för
mödravård, barnavård och familjeplanering, besök inom
skolhälsovården, studerandehälsovården och företagshälsovården,
hemsjukvårds- och mentalvårdsbesök, fysioterapibesök samt övriga
öppenvårdsbesök. Läkarbesöken har dessutom delats in i besök på
dagmottagning och jourbesök. Antalet läkarbesök och antalet
patienter per läkare anges efter åldersgrupp. För besök hos annan
yrkesutbildad personal insamlas inga åldersgruppsfördelade
uppgifter.
De kommunvisa uppgifterna publiceras på THL:s webbplats
(http://www.thl.fi/fi/tilastot/terveyskeskustenavohoito).
Kommunernas hälsovårdscentraler meddelar antalen besök indelade
efter besök gjorda av kommunens egna invånare och besök gjorda av
personer från annan ort. Samkommunernas hälsovårdscentraler
meddelar antalet besök för varje enskild medlemskommun samt det
totala antalet besök som invånare från andra kommuner gjort.
I statistikrapporten presenteras antalsuppgifter om
öppenvårdsbesöken inom primärvården för varje enskilt län och för
hela landet. Antalet besök anges i absoluta tal och som relativtal
per tusen invånare. Därtill anges den procentuella förändringen i
antalet besök jämfört med motsvarande tal året innan.
Rapporten är avsedd för alla som snabbt behöver få tillgång till
uppdaterad information om antalet öppenvårdsbesök inom primärvården
i Finland: yrkesutbildade personer i hälso- och sjukvården,
förvaltningsmyndigheter, planerare och forskare.
I statistikrapportens textdel förklaras de begrepp och
definitioner som används i rapporten.
Insamlingen av uppgifter baserar sig på bestämmelser i lagen om
Institutet för hälsa och välfärd (668/2008) och lagen om
statistikväsendet vid forsknings- och utvecklingscentralen för
social- och hälsovården (409/2001).
Metodbeskrivning för statistikundersökningen
Uppgifterna om öppenvårdsbesök inom primärvården har samlats in
från alla hälsovårdscentraler i Finland med undantag av Åland.
Statistikpopulationen består av alla personer som under året har
besökt hälsocentralsmottagningen. Datainsamlingen genomförs genom
elektroniska formulär en gång per år. Uppgifterna i formulären
kontrolleras och lagras därefter i en elektronisk databas. Strävan
är alltid att statistiken ska ha en täckningsgrad om hundra
procent.
Uppgifternas exakthet och tillförlitlighet
Uppgifterna är korrekta, om uppgiftslämnarna har lämnat in dem
korrekt. Statistikuppgifterna jämförs med motsvarande siffror för
året innan. I oklara fall kontrollerar man uppgifterna med
hälsovårdscentralen. Preliminära uppgifter på kommunnivå publiceras
på webben under försommaren, varefter hälsovårdscentralerna har
möjlighet att komplettera och korrigera sina egna
statistikuppgifter.
De preliminära uppgifterna har konstaterats ligga mycket nära de
verkliga siffrorna. Siffrorna i den slutgiltiga statistiken är i
allmänhet något högre än de preliminära siffrorna, eftersom man
inte alltid får in alla uppgifter före publiceringen av de
preliminära uppgifterna. Eventuella fel som påträffats i de
preliminära uppgifterna korrigeras i den slutgiltiga
statistiken.
De publicerade uppgifternas aktualitet och punktlighet
Uppgifterna om öppenvårdsbesöken inom primärvården på
hälsovårdscentralerna är en statistik som upprättas av THL en gång
om året. De preliminära uppgifterna publiceras i juni och den
slutliga statistikrapporten i september-oktober. Statistiken
innehåller uppgifter om hälsocentralsbesök som gjorts det
föregående året.
Uppgifternas tillgänglighet och transparens/tydlighet
Statistikrapporten skickas till hälsovårdscentralernas
chefsläkare och publiceras på THL:s webb-plats.
Uppgifternas jämförbarhet
Det första år för vilket uppgifter om öppenvårdsbesök inom
primärvården på hälsovårdscentralerna samlades in var 1972.
Uppgiftsinsamlingen basade sig på folkhälsolagen, som trädde i
kraft samma år. Insamlingen av statistikuppgifter genomfördes
hälsocentralsvis fram till år 1993, varefter man övergick till att
samla in uppgifterna kommunvis.
Datainnehållet har varierat under de gångna årtiondena, även om det
var i stort sett oförändrat under åren 1972−1993. Datainsamlingen
omfattade uppgifter om befolkningen inom hälsovårdscentralens
område, hälsovårdscentralens verksamhet, kostnader, antal
bäddplatser och vårddygn, laboratorie- och röntgenverksamhet samt
personal. År 1980 utvidgades datainnehållet med uppgifter om
arbetstidsanvändning och uppgifter om specificering av inkomster
och utgifter efter verksamhet. Fram till 1993 meddelades
besöksuppgifterna indelade i hälsovårdsbesök och
sjukvårdsbesök.
År 1993 upphörde man att samla in uppgifter om kostnader, personal,
bäddplatser och slutenvård. Hälsovårdscentralerna lämnade in
uppgifterna i pappersform till Kommunförbundet, som ansvarade för
sammanställandet och rapporteringen av statistiken. Ansvaret för
datainsamlingen övertogs av Stakes 2002 och samtidigt övergick man
till elektronisk datainsamling. Vid sammanslagningen av Stakes och
Folkhälsoinstitutet i början av år 2009 övergick ansvaret för
datainsamlingen till Institutet för hälsa och välfärd (THL). Inom
datainsamlingen avser man att övergå till insamling av
personbeteckningsförsedda uppgifter på individnivå år 2011.
De begrepp och definitioner som gäller öppenvårdsbesöken inom
primärvården vid hälsovårdscen-tralerna har hela tiden förblivit
oförändrade.
Tydlighet och konsistens/enhetlighet
Statistikrapporten innehåller uppgifter från hela landet om
öppenvårdsbesök inom primärvården vid hälsovårdscentralerna.
Siffrorna i den preliminära statistiken är jämförbara med siffrorna
i den slutliga årsstatistiken.
Speciella frågor i statistiken för år 2009
Jourmottagningar ordnas i allt större utsträckning som
samjourverksamhet inom ramen för sjukvårdsdistriktets verksamhet
eller som utlokaliserad verksamhet i privata serviceproducenters
regi. Uppgifterna om jourbesök i den nationella
primärvårdsstatistiken har visat sig vara ofullständiga. En del av
de samjoursmottagningsbesök som redovisas av sjukvårdsdistrikten
har registrerats som jourbesök inom specialområdet för allmän
medicin inom den specialiserade sjukvården, medan andra besök inte
alls har registrerats i den nationella statistiken. Dessa
avvikelser i registreringen av jourbesöken har uppmärksammats och
anvisningarna om registreringen har förbättrats bl.a. genom
uppdatering av anvisningarna för HILMO. Efter insamlingstidens
utgång har åtta hälso-vårdscentraler ombetts komplettera sina
uppgifter om jourbesök. Sex hälsovårdscentraler har lämnat in de
begärda uppgifterna (bilaga 1).
I statistiken över hemsjukvårdsbesök har det under 2000-talet
förekommit problem med att särskilja mellan hemsjukvård och
hemtjänst i de fall där båda tjänsterna samordnas av en och samma
hemserviceenhet.
Under hösten 2009 inleddes vaccinering av hela befolkningen mot
svininfluensaviruset A(H1N1). Vaccinationerna genomfördes etappvis.
Vaccinationsverksamheten bidrog till att öka antalet besök hos
annan yrkesutbildad personal. Enligt uppgifter från SHM och THL
hade uppskattningsvis 2 miljoner finländare blivit vaccinerade
under tiden fram till februari 2010
(http://www.thl.fi/sv_SE/web/sv/meddelande?id=21969,
12.10.2010).
I de fall där man inte fick in alla de begärda uppgifterna från
hälsocentralerna ersattes de saknade uppgifterna med motsvarande
uppgifter för år 2008. Av uppgifterna från Korpilahti-Muurame
hälsocentral har de uppgifter som gällde Korpilahti och de
uppgifter från Palokka hälsocentral som gällde Jyväskylä
landskommun inkluderats i uppgifterna för Jyväskylä stad.
Korpilahti kommun, Jyväskylä landskommun och Jyväskylä stad
fusionerades 31.12.2008.
I samband med uppgiftsinsamlingen har en del hälsovårdscentraler
gett tilläggsinformation om de uppgifter som de har lämnat in.
Denna tilläggsinformation redovisas i en separat bilaga till
statistikrapporten (bilaga 1). |